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雷莫芦单抗（Ramucirumab）

药物简介：CYRAMZA?是一种人血管内皮生长因子受体2拮抗剂，适用于： ? 单独使用或者与紫杉醇联合使用，在既往接受氟嘧啶类化疗或铂类化疗期间或治疗后出现疾病进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。 ? 与多西他赛联合使用，在铂类化疗期间或铂类化疗后出现疾病进展的转移性非小细胞肺癌患者；对于肿瘤出现EGFR或ALK基因突变的患者，应该在接受FDA批准的针对这些突变的靶向药物进展后再接受CYRAMZA治疗。 ? 与FOLFIRI联合使用，在既往接受贝伐珠单抗、奥沙利铂和一种氟嘧啶类药物治疗期间或治疗后出现疾病进展的转...
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雷莫芦单抗（Ramucirumab）靶向药物介绍

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【通用名称】	雷莫芦单抗(Ramucirumab)
【药品名称】	Cyramza
【英文名称】	Cyramza
【汉语拼音名称】	Leimoludankang
【靶点】	VEGFR2
【主要成分】
【药品性状】	注射剂
【用法用量】	每3周给予2 mg/kg作为历时30分钟静脉输注。
【适应症】	CYRAMZATM是一种人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂适用为胃癌的治疗。晚期胃癌或胃-食管结合部腺癌，作为单药既往氟嘧啶-或含铂化疗后。非小细胞型肺癌
【不良反应】	CYRAMZA-治疗患者观察到发生率≥10%和高于安慰剂≥2%最常见不良反应为高血压和腹泻。
【注意事项】	（1）动脉血栓事件(ATEs)：在临床试验中曾报道严重，有时致命性ATEs。对严重ATEs终止CYRAMZA。（2）高血压：监视血压和治疗高血压。对严重高血压暂时不给CYRAMZA。对药物不能控制的高血压终止CYRAMZA。（3）输注相关反应：输注期间监视体征和症状。（4）胃肠道穿孔：终止CYRAMZA。（5）损害伤口愈合：手术前不给CYRAMZA。（6）有肝硬变患者中临床恶化：有Child-Pugh B或C肝硬化患者可能发生脑病，腹水，或肝肾综合征新发病或恶化。（7）可逆性后部白质脑病综合征: 终止CYRAMZA。
【禁忌】	无
【药理毒性】	在动物模型中VEGFR2信号的抑制显示导致对妊娠至关重要激素水平变化和，在猴中，卵泡周期时间增加。在一项39周动物研究，用雷莫芦单抗处理雌猴显示卵巢滤泡剂量依赖性矿物质化。用16-50 mg/kg(雷莫芦单抗作为单药在人中推荐剂量人暴露的0.7-5.5倍)肾中发生不良效应 (肾小球肾炎)。在猴中单剂量雷莫芦单抗导致雷莫芦单抗作为单药人推荐剂量暴露约10倍。采用全层切除模型不显著损害伤口愈合。
【药物过量】	没有用雷莫芦单抗药物过量的资料。
【孕妇及哺乳用药】	终止哺乳或终止CYRAMZA。
【贮藏】	用前贮存小瓶冰箱2°C至8°C(36°F至46°F)。保存小瓶在纸盒内为避光保护。不要冻结和摇晃小瓶。对产品在0.9%氯化钠中稀释曾证实在2°C至8°C(36°F至6°F)化学和物理稳定性至24小时或室温4小时(低于25°C[77°F])。稀释后产品不要冻结和摇晃。
【有效期】
【批准文号】
【企业名称】	礼来

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保温风险：一些针剂药物需要2-8度恒温保存，网络代购一般通过普通海鲜保温箱快递，在快递过程中，存在保温不好，温度过高，药物失效的风险。

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用药风险： 同样的疾病不一定都适合新药治疗，全球肿瘤医生网医学顾问可以联合国内外医生，为患者提供病历会诊和评估，分析患者是否适合新药以及适合什么药物治疗，避免盲目购买新药。

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如何前往境外医院治疗？

抗癌药均为处方药，境外医院、诊所或药店买药均需要医生看诊后出具处方才能购买，没有境外医生或国内医生处方购买药物均为非法。患者可以把病历资料提交给全球肿瘤医生网，通过全球肿瘤医生网联系美国、新加坡、香港、印度等境外医院和专家进行会诊或评估；确认可以使用新药治疗后，全球肿瘤医生网协助患者前往境外医院看诊；患者看诊后可以在当地医院治疗，或者凭处方购买药物回国治疗，一般只能开出3个月的药量。

癌症新药相关问题？

1、怎样判断自己是否适合新药治疗？

答：上市的新药，例如pd1或者靶向药，并不适合所有患者。靶向药物需要通过基因检测和临床医生综合判断是否适合使用。Pd1需要通过检测微卫星不稳定和pdl1受体，判断是否适合使用。

2、基因检测发现基因突变有相关药物，是否可以使用？

答：即使基因检测发现某种靶向药物可以使用，临床医生也要通过综合判断才能决定。如果FDA已经批准适合某种癌症，大多情况下可以使用；如果FDA还没有批准，就需要医生根据患者的治疗经过和目前病情判断是否使用。

3、靶向药物有效率是多少？

答：靶向药物不是神药，目前靶向药物效果最好的是肺癌领域，部分患者可以获得长期缓解，但许多其他癌症患者，使用靶向药物，效果因人而异。

4、PD1药物有效率是多少？

答：Pd1药物对于pdl1受体阳性高的患者，有效率非常高，但隐性的患者有效率1%左右，使用pd1治疗的患者平均有效率20-30%。

5、出国治疗和拿药麻烦吗？

答：不麻烦。我们提供签证办理、往返机票、饮食住宿、预约专家、药房拿药、陪同翻译、机场接机、诊后随访等全套服务。

6、出国购买或远程处方购买药物违法吗？

答：患者由于治疗疾病合理需要，出国就医并购买药物回国是合法的。

7、抗癌新药都有哪些渠道可以购买？

答：患者可以去最近的香港、日本、韩国、新加坡、印度、孟加拉等国就医，也可以去美国、欧洲等国家就医。

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