早期乳腺癌5年生存率达99%,乳腺癌术后如何预防复发

　　早期乳腺癌5年生存率达99%,乳腺癌术后如何预防复发

　　乳腺癌虽然是女性的第一杀手，但是乳腺癌并没有那么可怕。不同于肺癌、肠癌这些常见的癌症，乳腺癌患者的死亡率并不高。

　　浸润性乳腺癌女性的平均5年生存率为90%。10年平均生存率为83%。如果癌症仅位于乳腺癌中(早期)，则乳腺癌女性的5年生存率为99%。62%的乳腺癌患者确诊时为此阶段。如果癌症已经扩散到区域淋巴结，则5年生存率为85%。如果癌症已扩散到身体的远处，则5年生存率为27%。

　　最初被诊断出患有乳腺癌的女性中，大约有6%的女性患有转移性癌症。即使发现癌症处于晚期，新疗法也可以帮助许多乳腺癌患者至少在一段时间内保持良好的生活质量。

　　目前，能根治乳腺癌的手段仍然是手术。但是，乳腺癌手术切除后就一劳永逸了吗?显然不是。即使早期乳腺癌5年生存率高达99%以上，也不代表每位早期乳腺癌患者都不会复发。所以，乳腺癌术后，一定要进行全面的康复护理，预防复发。

　　乳腺癌手术后，到医院接受正规的标准治疗和复查是预防复发的关键。另外，还有一些生活中需要注意的细节不能忽视。

　　乳腺癌正规治疗

　　乳腺癌患者手术以后，一定要到正规的医院进行复发风险评估，找专家进行咨询，得到最专业的诊疗建议。需要进行后续治疗的患者要在正规医院接受治疗，即使开药回家服用，也要听从专家的用药方案。另外，需要化疗、放疗的也要在正规医院进行治疗。

　　因为原发性乳腺癌手术后第一个5年内，是最容易复发的阶段。手术后，不能掉以轻心，只要条件允许，应该在正规医院坚持做完全身性抗癌治疗，而后遵医嘱定期复查。

　　定期复查

　　乳腺癌的复发高峰出现在术后1-3年，其中20-40%的可手术乳腺癌最终会出现复发和转移。所以，一定要定期复查，听从医嘱，即使早期发现有转移迹象，仍然有机会再次手术切除。如果因忽视复查而全身转移时才发现，治疗起来就会极其艰难。

　　乳腺癌复查手段

　　常规复查手段有：乳腺超声、血常规检查、血生化检查、

　　肿瘤标志物、腹部超声、骨密度、心脏彩超

　　非常规复查手段有：乳腺钼靶(1年1次)、胸部X线(1年1次)、

　　乳腺MRI(必要时)、骨扫描、PET-CT、头颅-CT

　　具体来说，术后口服抗雌激素药物(托瑞米芬)的患者，建议1年查1次妇科超声;术后口服芳香化酶抑制剂(来曲唑)、卵巢去势药的患者，建议半年或1年复查1次骨密度;术后使用靶向药物(赫赛汀)、化疗(阿霉素类)治疗期间每3个月检测一次心脏彩超。

　　术后进行放化疗的患者，复查的时间和项目应该遵照放化疗的复查时间，需要进行的检查项目有：骨扫描、头颅CT、PET-CT等，通常用于相应部位出现异常症状，需要进一步检查的患者，不做常规检查。

　　如果出现骨、肝、肺、脑等远处转移，一般3个月复查1次，但不同病情的复查项目、频率不同，应该咨询自己的主治医生。

　　另外，患者自检也非常重要。患者需要经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。两年以后复发的可能性就比较小了，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。

　　乳腺癌康复锻炼

　　早期乳腺癌手术后一般不会很快面临死亡的风险，多数会长期生存下去，治疗的同时，余生的生活质量必须也要得到保证。所以，术后乳腺癌患者应注意功能锻炼。

　　由于乳腺癌手术时会对局部皮肤、皮下脂肪、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤，从而影响患侧上肢的活动，甚至出现胸廓畸型。要预防这一点，最重要的是及时进行功能锻炼。

　　术后一周左右，就应开始活动上肢，先使患侧手臂逐渐上举，开始时由于疼痛致使活动度很小，但不要着急，要坚持天天练习。

　　术后2-3 个月，可以做轻缓运动，如散步，由15 分钟逐渐增加到40分钟;也可练气功、打太极拳、做广播体操等轻柔的运动。

　　远离风险

　　乳腺癌患者最应该远离的就是含激素的药品如避孕药、美容产品、化妆品、食品;远离烟酒;远离放射源和电离辐射等。

　　乳腺癌注意饮食

　　控制雌激素摄入量

　　对于乳腺癌患者来说体内激素水平越高，越不利于乳腺癌的恢复或对乳腺癌的复发有影响，术后治疗的其中一个方面就是降低雌激素。

　　因此乳腺癌患者的饮食需要有忌口，也是围绕降低雌激素展开的。忌食含有雌激素、生长激素的食物，如蜂王浆、哈士蟆等。

　　总之，乳腺癌饮食总的原则就是避免增加雌激素的摄入或者有利于雌激素合成的因素。另外，注意饮食应多样化。

　　乳腺癌该多吃的食物

　　蔬菜和水果。颜色鲜艳的水果和蔬菜富含植物营养素，十字花科蔬菜如西兰花，花椰菜，可能是特别好的选择，因为它们具有抗雌激素特性。每天至少吃五份水果和蔬菜。

　　全谷类。全麦面包，燕麦片和其他全谷物含有丰富的纤维。多吃纤维可以帮助乳腺癌患者避免抗癌药物引起的便秘。每天至少吃25至30克纤维。

　　豆类。豆类食物蛋白质含量高，脂肪含量低。建议每人每天食用40克大豆或相应量的大豆制品制品，以大豆所提供的蛋白质计，40克大豆约相当于200克豆腐，80克豆腐干，30克腐竹，700克豆腐脑，800克豆浆。

　　蛋白质。选择健康的蛋白质来源，例如鸡胸肉、金枪鱼和鲑鱼等肥鱼。也可以从非动物来源获得蛋白质，如豆腐和坚果。

　　乳腺癌要避免的食物

　　高脂肪肉类和乳制品。这些食物富含不健康的饱和脂肪。要限制脂肪红肉、器官肉、全脂牛奶、黄油和奶油类的摄入。

　　酒精。啤酒，葡萄酒和白酒都可能与抗癌药物相互作用。饮酒也是乳腺癌发病的危险因素，要禁酒。

　　甜食。饼干，蛋糕，糖果，苏打水和其他含糖零食会导致体重增加。它们也会为你的健康食品留下更少的空间。

　　抗癌药物相互作用的葡萄柚(西柚)、塞维利亚橙子、杨桃、石榴，暂时放弃食用吧。正在化疗的患者也不建议吃葡萄柚。

　　未煮熟的食物。癌症治疗可以使白细胞计数下降，没有足够免疫细胞，身体就更容易受到感染。在治疗过程中避免吃寿司和牡蛎等生食。在吃之前，将所有肉类，鱼类和家禽煮熟至安全的温度。

　　乳腺癌应该忌口的食物

　　辛辣、油炸煎类食品，腌晒类食品(咸肉、咸鱼、咸蛋和咸菜)。

　　那些与抗癌药物相互作用的葡萄柚(西柚)、塞维利亚橙子、杨桃、石榴，暂时放弃食用吧。正在化疗的患者也不建议吃葡萄柚。

　　手术、静脉血栓等需要使用抗凝药物时不建议食用大蒜、生姜、当归，会增加出血风险。

　　滥用保健品、中草药可能会引起肝损伤。不建议患者私自服用保健品、中草药，务必在医生的指导下服用。

　　辟谣

　　吃豆类食物会增加乳腺癌复发风险吗

　　乳腺癌患者经常会很纠结，到底能不能吃豆类食物?小编郑重告诉您， 被癌症吓怕了的女性朋友们，不用担心，可以吃豆类食物，不要因为谣传，就不吃豆类食物，这样会失去很多补充营养的机会。

　　事实上，在人体研究中，大豆的雌激素作用能降低乳腺癌风险(特别是在亚洲国家，终 身摄入量高于美国)。这可能是因为异黄酮实际上可以阻断血液中更有效的天然雌激素。

　　到目前为止，证据并未指出人们食用大豆有任何危险，健康益处却超过任何潜在风险。 事实上，越来越多的证据表明，吃豆腐，豆豉，毛豆和豆浆等传统大豆食品可以降低患乳腺癌的风险，尤其是亚洲女性。

　　大豆食品是蛋白质的极好来源，特别是取代其他较不健康的食物，如动物脂肪、红肉或 加工肉类时。大豆食品与较低的心脏病发病率有关，甚至可能有助于降低胆固醇。

　　大豆食品是健康和安全的。乳腺癌患者也不要担心豆类会增加复发转移的风险而拒绝优质蛋白的来源，但建议不要服用大豆补充剂，其含有比食物更高 的异黄酮浓度。

　　任何饮食都应该包含营养、蛋白质、卡路里和脂肪的健康平衡，过分偏重都是不可取的 。

　　最后

　　小编提醒各位癌友们，无癌家园-乳腺癌交流群已经建群，想要获得更多的乳腺癌治疗建议，或者癌友抗癌成功的经验分享，可以添加我们的病友群