可是，面对这么多带来生存希望的抗癌特效药，国内的癌症患者究竟该如何选择呢？是维持现在的治疗方案还是更换更有效的药物？抗癌神药是一上来就用还是需要等所有的方案都失败之后在尝试？

对于这些新药的治疗方案，国内一流的肿瘤专科医院以及国际知名的癌症中心专家具备丰富的临床用药经验！一次权威的专家会诊让您的治疗最大获益！

新年第一弹！为你“佩奇”2019的顶尖抗癌专家

活动详情

全球肿瘤医生网希望通过中美专家联合诊疗的模式帮助更多的癌症患者和医生与美国专家建立联系，了解美国最新的治疗技术和药物，共同探讨病情，为癌症患者制定最佳诊疗方案，甚至是最新药物临床试验，帮助患者获得更多的生存希望和更优质的生活质量。

2019年2月，我们将采取视频会诊的形式，邀请美国知名癌症中心10位顶级癌症专家，以及国内的知名癌症中心中科院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、301的专家为患者会诊，机会非常难得！

活动时间：2月20日~2月28日

限额：10人

适合患者：正在接受各种抗癌治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，希望能让北京专家或者美国专家分析病历，评估治疗方案的患者。

北京专家会诊：

原价：3000 优惠价格：2500

美国专家会诊：

原价：32800 优惠价格：28800

适合患者：

国内不能确诊或诊断
疑难杂症，国内缺少治疗经验
国内手术风险较高
国内缺少治疗药物或设备
国内治疗方案会造成不可挽回的损失，如眼球摘除、乳房全切等
国内治疗意见不统一，或国内治疗不见好转，甚至病情恶化
希望参加美国临床试验

申请电话：400-666-7998

申请邮箱：doctor.huang@globecancer.com

美国顶尖癌症专家简介

肺癌

Christopher Azzoli

麻省总医院胸部肿瘤中心专家

ASCO临床实践指南委员会主席

Lennes, Inga，T

麻省总医院胸部肿瘤中心专家

擅长领域：肺癌、胸部肿瘤、食道癌、胸腺瘤

胃肠道肿瘤

Jeffrey A. Meyerhardt

丹娜-法伯癌症研究所癌症研究所胃肠道肿瘤中心临床主任

擅长领域：肝癌、结肠癌、胃癌、直肠癌

朱秀轩

麻省总医院肝癌研究主任

擅长：结直肠癌、食管癌、胆囊癌、胃肠癌、胰腺癌、肝癌

Thomas A. Abrams

哈佛医学院医学助理教授胃肠道癌症中心

擅长：肛门癌、胆道癌、结肠癌、食道癌、胆囊癌、胃肠道类癌、肝癌、神经内分泌/类癌肿瘤、胰腺癌、直肠癌、胃癌

乳腺癌

Eric Winer

丹娜-法伯癌症研究所妇科肿瘤首席专家

苏珊史密斯女性肿瘤中心·乳腺癌中心主任

神经系统肿瘤

PATRICK Y. WEN

布莱根妇女医院

神经肿瘤学中心主任

擅长专科：脑瘤、脊髓肿瘤、脑室膜瘤、伴癌综合征、神经胶质瘤、脑膜瘤。

肾癌

Toni Choueiri

丹娜法伯癌症研究院泌尿生殖系统肿瘤及肾癌中心主任

哈佛大学医学院副教授

儿童肿瘤

Karen D. Wright

擅长：儿童AT / RT，脑肿瘤，Choroid Plexus肿瘤，DIPG，室管膜瘤，脑生理细胞肿瘤，胶质瘤，成神经管细胞瘤

血液肿瘤

Caron A. Jacobson，MD

丹娜法伯癌症研究院

免疫细胞治疗主任

擅长：白血病，慢性粒细胞白血病（CML）、淋巴瘤，霍奇金、非霍奇金淋巴瘤

Ann S. LaCasce，MD

哈佛医学院医学副教授

擅长：CAR T细胞疗法、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、干细胞/骨髓移植

专家会诊对癌症患者意义重大！

在国内尝试了所有的治疗方案还是控制不住病情怎么办？

国内不同得大专家给出的治疗方案不同，应该听谁的？

有没有更好的治疗药物和治疗技术？

如果你想确定你目前的诊断和治疗方案是否正确，想进一步寻找有效的治疗方案和治疗技术，寻求国际专家会诊意见是非常重要的！

1、得到一些额外的有关诊疗的信息只会更有帮助！

换一双眼睛，换个思维，也许会产生与初诊不同的意见，在第二诊疗意见和原始诊疗意见一致时，患者会更放心也更信任尊重自己的主诊医生，在治疗过程中会更配合。当第二诊疗意见和原始诊疗意见不同时，进一步的讨论和分析自然也会有助于避免错误或不必要的治疗。总而言之，第二诊疗意见可以帮助患者对自己的疾病更为了解。

2、获得更加全面、客观的诊疗建议！

由美国权威癌症专家制定诊疗方案，对于帮助患者确诊病情，挽救生命起到至关重要的作用。做出医学第二建议的医生不参与对患者的直接治疗，不会涉及相关利益，因此对患者做出的诊断和治疗建议会更加的匹配，客观和公正。

3、获得美国最新的癌症治疗方案！

美国癌症的新药物和治疗手段层出不穷，更新迅速，针对患者病情的新药、新技术、基因检测、免疫治疗等国际先进治疗手段需要通过国际医学第二建议才能获得权威建议，此外有些新的治疗技术和药物方案尚未在国际上发表，也只能通过与美国专家沟通才能了解。

4、获得更高的五年生存率！

全球顶尖新技术及新药物研发的差距让中国癌症5年生存率远落后于美国。根据权威医学期刊《柳叶刀》的调查报告，在肺癌、胰腺癌、黑色素瘤等15个癌症，中国落后美国2-43个百分点。其中

黑色素瘤上差距最大，中国落后了43个百分点；

前列腺癌：美国高达97.4%，中国只有69.2%；

乳腺癌：乳腺癌高达90.2%，中国为83.2%；

儿童血液肿瘤：美国在90%左右，中国只有60%左右；

淋巴瘤：美国为68.1%，中国仅为24.8%；

结直肠癌：美国10年前就已达到67%，而我国目前仅为31%；

黑色素瘤：美国能达到93%，中国只有50%左右。

5、节省就医时间和就医费用

通过专家的分析，患者可以合理选择治疗方案，避免过度治疗，选择最有效的治疗方案。突破地域限制，在家便可以获得国际权威专家的诊疗，节省时间，降低费用。

专家会诊前需要了解以下几点！

要和自己的现任主诊医生沟通，获得理解和支持，甚至可以请自己的主治医生推荐专家及参与视频会诊，因为医生之间的沟通往往更有效，双方共同制定下一步治疗方案，患者的医生可以在国内实施美国专家给出的建议，这对患者十分有利的。
提供远程视频会诊的机构/医生的水准很大程度上决定了治疗方案的可信度和价值。建议经济条件允许范围内，选择最权威的医院/医生。
要尽可能将自己相关的病历和各种化验、影像、病理报告收集全，并根据要求提供完整资料。

写给国内患者的话

如今出国看病不是什么新鲜事儿了，远程国际医疗服务也就在键盘和指尖，这些都是患者的福音。

对于考虑赴美就医的患者，先进行一次远程会诊对决定是否赴美就医无疑有很大帮助（提供第二诊疗意见的美国医生也有可能转变为患者赴美后的主诊医生）。

如果患者没有计划赴美就医，那么，获得自己国内现任主诊医生的理解和支持尤为关键。一方面是因为你需要医生的帮助来收集完整的病历和检查结果，另一方面，会诊后美国专家给出的治疗方案也有很大可能需要国内主诊医生来实施，因此，如果主诊医生能参与会诊过程，一起讨论患者下一步可实施的最佳治疗方案，将能够使患者最大获益！

会诊案例

美国癌症的新药物和治疗手段层出不穷，更新迅速，而有些新的治疗技术和药物方案尚未在国际上发表，只能通过与美国专家沟通了解到。

一位晚期右侧结肠癌，肝，肺和骨转移的患者，在国内权威肿瘤医院做了FOLFOXIRI联合beva治疗后，病灶缩小，但数个周期后，出现严重的骨髓抑制，患者病情危急，国内的医生已没有更好的治疗方案。

在全球肿瘤医生网的协助下，患者的主治医生与美国胃肠道肿瘤专家进行了面对面的远程视频会诊，美国专家给出了FOLFIRI和PARP抑制剂联合的详尽方案，且基于患者的Kras突变，美国一项前沿的临床实验和早期数据表明对维生素C高剂量的敏感性， 1.25g / kg，最大剂量100g 静脉给药每周3-4天。

这位患者目前在国内医院按照美国专家推荐的方案治疗，状态良好！

中美癌症治疗方案到底有没有差异？！这个问题恐怕只有当中国和美国的专家同时对一位癌症患者的病情面对面共同讨论时才有结论。

阑尾炎或许只是个前兆。。

2017年6月和9月，身体一向健康的杨先生出现右下腹痛，腹胀，稍微有点医学常识的人都知道，这可能只是阑尾炎的典型症状，去医院一查，果不其然，慢性阑尾炎，医生建议消炎后三个月最后做阑尾切除术，好在不是很严重，每次输液后杨先生的症状都能缓解。

2018年，噩梦悄然来临。。

本以为输液治疗后就能相安无事的杨先生，在2018年元旦刚刚过后不久，就出现了严重的腹痛和呕吐，去医院行结肠镜检查，这不查不知道，一查只想吃后悔药，他得了结肠低分化腺癌伴印戒细胞癌及粘液腺癌，而且是右半结肠，什么意思呢，就是说他的癌恶性程度很高，并且有文献证实，右半结肠的预后要比左边差很多，专家们猜测原因可能有二：

右侧病变通常位于结肠的第一段，靠近与小肠的连接处，不出现肠阻塞，但倾向于贫血，并且更容易转移，特别是转移到肝脏；
右侧的结肠癌通常在其进展后才被检测到，发现时往往已是晚期，因此右侧结肠肿瘤比左侧结肠癌的预后更差。

一波三折的治疗。。

杨先生马上在当地的权威医院进行了手术，病理显示pT3N2bMO IIIC期，并不算最坏，术后又及时进行了XELOX方案化疗，这样的治疗方案并没有任何问题，然而杨先生仅在两次化疗后病情就迅速进展了，2018年4月的检查结果显示，肝被膜、脾被膜、腹膜内及右侧腹膜多发结节考虑转移，局部肝、脾实质受累，多发骨转移。

随后，治疗方案贝伐珠单抗+伊立替康+替吉奥方案化疗2周期，杨先生的耐受情况不佳。

中美胃肠道肿瘤大咖联合诊疗带来新希望！

由于杨先生病情复杂，杨先生的家属求助于国内知名的肿瘤患者专业服务平台全球肿瘤医生网，申请中美专家的联合会诊。考虑到患者病情进展迅速，全球肿瘤医生网医学部的工作人员加班加点整理翻译病历资料，同时第一时间联系国际上知名的胃肠肿瘤专家Jeffrey A. Meyerhardt教授，幸运的是，Jeffrey A. Meyerhardt教授当天就给与回复，接受了我们的会诊申请。

2018年6月26日晚上7:15，患者家属、张小田主任准时来到全球肿瘤医生网远程会诊室，准时上线与Jeffrey教授进行面对面探讨，并为杨先生的下一步治疗共同制定了诊疗方案，以下为Jeffery教授部分意见：

左侧为张小田教授，右侧为全球肿瘤医生网医学顾问及患者家属，屏幕中为Jeffery教授

您会推荐以下哪项治疗方案？a. 瑞戈非尼b. 瑞戈非尼+奥拉帕尼c.mek抑制剂+奥拉帕尼d.瑞戈非尼+PD1e.瑞戈非尼+PD1+白蛋白紫杉醇f.奥拉帕尼+PD1+安罗替尼或瑞戈非尼g.PD1+伊匹木单抗。另外，您推荐的方案是否有临床经验？效果如何？有哪些常见的不良反应？

我同意瑞戈非尼作为杨先生肿瘤治疗的下一步选择。虽然基因检测显示BRCA1突变，但它是未知意义的变体，并且不可能激活突变，因此使用PARP抑制剂不合理。此外，他的肿瘤属于微卫星稳定型，因此也不适合免疫治疗。有些试验试图让免疫疗法作用于微卫星稳定型肿瘤，但迄今为止没有成功。瑞戈非尼的主要副作用是疲劳，手足综合症，血压轻度升高。虽然标准剂量是每天160毫克x 21天，然后休息7天，但我通常从120毫克每天x 7-10天来测定耐受性，然后决定剂量上调或下降。

国内的专家和患者家属认为这次会诊非常有意义，不仅通过远程面对面和Jeffery教授充分探讨了病情，而且了解到了美国医院正在进行的新的治疗技术和药物，有些治疗方案尚未在国际上发表，只能通过与美国专家沟通了解到。

患者虽然没有前往美国治疗，但对于像杨先生这样病情复杂的晚期癌症患者，能在国内一流专家团队的治疗下，得到美国顶尖专家的临床治疗指导，无疑是最好的选择！