三种肝癌新治疗技术点量希望,已有患者完全缓解
近期，3种全新的疗法给肝癌患者带来了新的希望，已有患者接受治疗后达到完全缓解，并且全身的转移肿瘤消失，这些新疗法都适合哪些肝癌患者呢?
肝癌是全世界癌症死亡的第三大原因，每年有约70万人被肝癌夺去生命!其中，中国的肝癌发病人数和死亡人数均占到全球一半以上，成为严重威胁国人生命的梦魇!目前的靶向和免疫治疗效果有限，临床迫切需要更好的治疗方案。近期，国际上报道的几项肝癌的研究取得了重大突破，并且已有完全缓解，病灶消失的案例，这些新疗法的问世，无疑给肝癌患者带来全新的生机。
一、晚期肝癌新药物Namodenoson锋芒初现
一位晚期肝癌患者接受之治疗后达到完全缓解，并且全身的转移肿瘤消失，目前仍在接受治疗。近期，肝癌药物Namodenoson 已在罗马尼亚获批用于治疗晚期肝癌。
目前这款药物也获得了FDA 授予的孤儿药指定以及 FDA 授予的快速通道状态，有望在美国及其他的国家上市。
Namodenoson(纳莫德森)是一种小型口服生物药物，以高亲和力和选择性与 A3 腺苷受体 (A3AR) 结合，这是一种在肝癌中过度表达，但在正常细胞中不表达高特异性生物标记物，通过 阻断NF-κB 和 Wnt 两种致癌信号转导通路，导致肿瘤细胞凋亡。
和其他主要针对肝功能较好的肝癌药物不同，这款药物的研究纳入了肝功Child-Pugh评分为临界状态的B级(7~9分)患者，并且根据目前的研究显示能够显著获益，这意味着既往肝功差的患者也有了新的希望。
已公布的数据显示，这款药物能显著提高患者的生存率和缓解率。希望这款全新的药物能早日上市造福肝癌患者。
二、40亿个"特殊"免疫细胞进入体内后,肿瘤病灶完全消失
晚期肝癌的朴大爷万万没有想到，4年前的手术和介入治疗并没有阻止病情快速进展，癌细胞已经扩散到肺部...后来竟然幸运的在中国接受了全球最前沿的免疫疗法之一--CAR-T，联合索拉菲尼治疗后，他的病灶全部消失，并且完全缓解长达2年多，他的成功案例也被刊登在国际知名免疫学期刊《Frontiers in Immunology》杂志上，值得一提的是，这是CAR-T细胞与靶向药联合治疗后报告的首个完全缓解病例，具有里程碑式的意义，也给无数肝癌患者点亮了新的希望!
相信很多病友听过近两年火遍癌友圈的120万一针的CAR-T疗法，它的全称是“嵌合抗原受体-T细胞”免疫疗法。简单来说，这种疗法是将患者体内杀伤力及数量都不足的T细胞提取出来，通过先进的基因工程技术，为T细胞装载能精准识别癌细胞的“导航头”，同时将这种带着”GPS导航头“的T细胞扩增为数亿级别战斗力倍增的免疫大军，这些细胞被回输到患者体内，一旦遇见肿瘤细胞，便会被激活并再扩增，发挥其极大的特异杀伤力，致肿瘤于死地。
基于此，我们国家研发了首个针对GPC3的 实体瘤CAR-T 细胞疗法，就是为T细胞装载了能特异性识别GPC3癌细胞的“导航头”，使T细胞成为精准杀伤的“特种兵”。其中GPC3是一种正常组织中几乎未见表达，但在70-80%的肝细胞癌中表达的理想特异靶标。
医生从朴大爷体内采集单核细胞后，通过前沿的基因工程技术，专门制备出针对GPC3阳性癌细胞的“特种兵”--GPC3 CAR-T，并扩增出庞大的数量，当40亿(4×109) 个GPC3 CAR-T细胞回输到朴大爷体内后，让医生和朴大爷万万没想到的“奇迹”真的出现了。
首次回输CAR-T细胞后，甲胎蛋白从6047 ng/ml降至 2,104.55 ng/mL;在第二个周期第一次输注后，AFP水平持续下降至正常值(≤9 ng/mL)，之后一直保持正常!
在第一个回输周期后的第12个月达到完全缓解，这意味着朴大爷体内的靶病灶已经完全消失了。
更值得一提的是，肿瘤超过36个月没有进展，在第一次输注后保持完全缓解状态超过24个月!
值得一提的是这项研究在中国开展临床试验期间，曾有大量病友通过全球肿瘤医生网医学部申请成功入组，我们也期待这款国内自主研发，完全创新的世界首个针对GPC3的CAR-T疗法能够早日上市，造福更多的患者。
三、已有患者完全缓解!专门针对肝癌的首款TCR-T疗法问世
众所周知，大部分肝细胞癌细胞表达过量的AFP(甲胎蛋白)抗原，对于AFP过表达的患者，研究人员专门设计了一种TCR-T疗法，经过工程改造的T细胞成为ADP-A2AFP SPEAR T细胞，简单来说，这种细胞具有非常高的与肿瘤细胞的特定抗原结合的亲和力，可以与AFP过表达的细胞特异性的结合，精准杀伤癌细胞。
这款基于T细胞的首款肝癌新型TCR-T疗法ADP-A2AFP研究的最新结果显示，接受低剂量治疗(1亿细胞)的患者最佳反应是病情稳定;在接受最高剂量(12~60亿细胞)的4名患者中1例患者获得完全缓解(CR)，这位患者在治疗前外周血AFP水平很高，经治疗后明显下降并恢复正常。在CT扫描中，医生判定所有治疗过的肿瘤病变均完全消失，截至文献发表时，这位幸运的患者完全缓解(CR)已持续6个月以上。
我们期待进一步的数据，全球肿瘤医生网医学部将第一时间报道，也希望这款新型的免疫疗法能够早日进入临床应用。好消息是，国内也开展了大量基于T细胞的国际前沿疗法临床实验，想寻求TCR-T细胞疗法及其他国内外治疗新技术帮助，且经济条件允许的情况下，患者可以先将病历提交至全球肿瘤医生网医学部进行初步评估。
中国肝癌患者迎来春天,更多新疗法加速解锁中
除了上面介绍的新疗法，还有钇90微球治疗、电场疗法、质子治疗等新疗法也均在肝癌中取得重大突破，还有更多疗法加速解锁中，相信肝癌患者的未来会越来越好!
肝癌其实是一个全身性疾病。对于晚期肝癌患者，现在医学界更提倡通过多种治疗手段进行综合治疗，包括局部放化疗、靶向和免疫等，需要针对患者的具体情况综合考虑，量身定制。而这些新型免疫疗法的研究无疑为走投无路的晚期肝癌患者提供了新的选择和希望。
除此之外，众多国内外已上市及在研的靶向药物、免疫治疗药物及联合疗法目前正在国内进行临床研究，想参加的患者可以致电全球肿瘤医生网医学部进行申请及评估。期待这些新疗法能早日上市造福患者!
参考文献：https://www.businesswire.com/news/home/20220823005373/en/
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