CAR-T临床试验,靶向MSLN的CAR-T细胞疗法CAR-MSLN-T临床试验正在招募胰腺癌患者
胰腺癌是治疗最困难、恶性程度最高的恶性肿瘤之一。由于胰腺属于“无痛觉器官”，早期几乎无症状表现，患者几乎毫无自觉，因此胰腺癌存在起病隐匿、鉴别难度高的特点，确诊时经常已经发生了远处转移。再加上治疗靶点匮乏、疗效难以达到理想水平，晚期转移期的胰腺癌患者生存情况非常不理想。
在历年的统计数据之中，胰腺癌的当年新发患者数量通常很难进入前十，但死亡患者数量总能在前6左右，死亡率与发病率比值(能够反映疾病的临床预后)比其它恶性肿瘤更接近1，患者预后极差。
长期以来，转移性胰腺癌的5年生存率不足3%，被视为“癌王”、癌症患者最大的梦魇。直到近几年，大量新靶点的药物以及疗法投入临床，才终于改变了这样的困境。
CAR-T治疗胰腺癌重要靶点MSLN
间皮素又称MSLN，这是一个近期在CAR-T以及CAR-NK疗法当中比较热门的靶点。
正常情况下，MSLN在间皮细胞当中表达，其功能与细胞粘附有一定的关联。MSLN在多类人类肿瘤当中过表达，常见的包括间皮瘤(85%~90%)、胰腺癌(80%~85%)、卵巢癌(60%~65%)、肺癌(60%~65%)、胆管癌(60%~65%)、胃癌(50%~55%)、结肠癌(40%~45%)、胸腺癌(40%~45%)、食管癌(35%~40%)、乳腺癌(25%~30%)以及子宫内膜癌(20%~25%)等。
这样的特点，让MSLN自发现以来就成为了细胞免疫治疗研究的焦点。它就像是一个颇具潜力的“靶子”，能够指导经过修饰的免疫细胞从众多的细胞当中发现并“瞄准”癌细胞，并且避开正常的细胞。
MSLN：间皮素;APC：抗原呈递细胞;ADC：抗体-药物偶联物;mAb：单克隆抗体：CAR-T：嵌合抗原受体T细胞
至于靶向MSLN的CAR-T细胞疗法，在研的临床试验项目更多，其中部分已经公开了数据，覆盖的癌种同样丰富。
有胰腺导管腺癌患者通过CAR-MSLN-T疗法达到部分缓解，及胰腺癌患者通过CAR-MSLN-T疗法达到疾病稳定;恶性胸膜间皮瘤患者中，多例通过CAR-MSLN-T疗法显著地延长了无进展生存期达3.8~5.4个月。此外，卵巢癌等比较多发的癌种当中，同样有患者显著获益。
目前，靶向MSLN的CAR-T及CAR-NK疗法临床试验正在招募患者，部分胰腺癌患者有望入组。希望尝试这类新方案的患者，可以联系基因药物汇-临床新药招募中心了解详情，提交病例进行入组筛选。
临床试验纳入标准(节选)
1、已经接受过至少一线标准治疗失败的胰腺癌患者;
2、详细入组及排除标准可咨询基因药物汇。
重点提示
1、正在接受治疗、且对于现有方案获益的患者，通常不建议盲目参加临床试验项目，但您可以联系我们提前了解;
2、部分不适合参与相关临床试验项目的患者可能需要考虑其它临床试验方案，您可以咨询基因药物汇，我们会在详细了解您的治疗经过之后，协助您选择下一步方案。
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