退行性关节炎又称为“骨关节炎”、“老年性关节炎”，是一种慢性退行性关节病变，多见于60岁以上人群。

退行性关节炎可影响全身多处关节，如膝关节、髋关节、腕关节、肘关节等，其中，以膝关节更为多见。病变处的关节可见肿胀、疼痛、僵硬、畸形等表现，严重者还可影响关节的正常活动范围。

退行性关节炎的发生可能与衰老、肥胖、创伤、关节重复负重、受寒、过度劳累、关节排列不正或不稳定等诸多因素有关。

关节软骨细胞上的异常物理力会中断其代谢过程，并促进软骨细胞肥大，从而导致基质金属蛋白酶13（MMP13）等蛋白水解酶的产生，并增加促炎细胞因子和可溶性介质的释放，从而加速软骨基质的降解。

随着病情的持续进展，如果不进行干预，可能造成主要关节功能丧失等严重后果。

轻症者采取保守治疗，如注射透明质酸或皮质类固醇等药物，但鉴于皮质类固醇的潜在副作用，可能不适合所有患者。

症状较重者采取手术治疗方式，常用术式如全关节置换手术等，据统计香港有近35,000名患者正在轮候接受该手术，然而手术创伤较大，且人工关节的“寿命”有限，一般为20年左右，由此可见，手术治疗也不是退行性关节炎的最优选。

间充质干细胞具有强大的旁分泌能力，可分泌多种细胞因子和趋化因子，建立再生环境；还可抑制抗炎细胞因子表达、抑制炎症性T细胞增殖，从而调节免疫平衡，滋养和修复受损的软骨组织。

间充质干细胞具有免疫调节、抑制炎症、分化再生软骨的潜力。注射后可定位于软骨损伤处，利用其免疫调节和抗炎作用，改善疼痛症状；并利用其分化成软骨细胞的能力，修复损伤的组织，最终达到治疗退行性关节炎的目的。

干细胞疗法治疗退行性关节炎，一般采取关节内注射的方式。治疗时，医生会在关节镜引导下，将培养好的干细胞，输送到关节腔内，即可完成治疗。即便采取日本自体脂肪干细胞治疗，也仅需在治疗前通过抽吸或微创小切口等方式，提取少量脂肪组织，用以细胞培养即可。

相较于需要“大动干戈”的膝关节置换术，干细胞疗法的创伤显然更小，术后恢复时间快、痛苦也更小。如果您还想了解退行性关节炎治疗的更多内容，可以咨询国际干细胞研究医学部，以获取国内外治疗的更多讯息！

▲图源“摄图网”

间充质干细胞（MSCs）是中胚层发育的早期细胞，具有自我更新和多向分化潜能，其种类较多，包括骨髓MSCs、自体脂肪MSCs、脐带MSCs、骨骼肌MSCs等诸多类型，那么这么多种类如何选择呢？下面国际干细胞研究医学部小编就帮大家介绍一下，临床常用的几类：

从患者自身的脂肪组织中提取，可以极大地降低免疫排斥的风险；此外，还具有来源丰富、取材容易、增殖快等优点，而且软骨形成潜力较高。

2017年，《实用骨科杂志》报道了关于“脂肪间充质干细胞治疗膝骨关节炎”研究，该研究选取30例膝骨关节炎患者，给予自体脂肪干细胞治疗，治疗2~3个月后，这些患者的MRI示，软骨面T2值明显降低；关节活动评分、VAS评分均有显著改善。

从新生儿脐血或脐带组织中提取，具有高扩增能力，可产生较多的Ⅰ型和Ⅱ型胶原蛋白，也是我国应用较多的一类。

FDA于2012年，批准上市了一款韩国脐带间充质干细胞产品——Cartistem，用于治疗膝骨性关节炎、软骨损伤。

退行性关节炎是一种累及多个关节的复杂疾病，严重影响晚年生活质量。既往药物等保守治疗效果有限；膝关节置换术虽对重症患者有效，但创伤较大，且人工关节也有一定的寿命，这无疑增加了患者的痛苦。

而干细胞疗法的出现，有望开创退行性关节炎治疗的新篇章，弥补药物和手术治疗的不足。如果您也饱受退行性关节炎的困扰，且经济条件允许的情况下，可以将病历、近期影像学资料等，提交至国际干细胞研究医学部，初步评估病情。

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